Implantes de seno: la verdad detrás del nuevo riesgo de linfoma

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) recomienda no usa implantes mamarios y expansiones de tejido con textura Allergen Biocells. 

Dra. Maria E. Artze - Conferencia sobre implantes de seno y linfoma
Fuente: AF Comunicación Estratégica.

“No hay razón para alarmarse”, aseguró la Dra. María E. Artze, directora del departamento de imágenes femeninas de Cleveland Clinic.

La especialista coincide con el presidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica y Reconstructiva, Kenneth Schimensky Cabrera, en que las cirugías plásticas de implantes de seno son procedimientos seguros en manos expertas.

Asimismo, las estadísticas sugieren que el riesgo es de linfoma es mínimo y las investigaciones que se han realizado no han concluído en afirmar que los implantes de seno producen linfoma anaplásico de celulas grandes.

La especialista impartió la conferencia Implantes de seno: la verdad detrás del nuevo riesgo de linfoma, el pasado 2 de octubre en el Epic Center de Santo Domingo, República Dominicana.

La Dra. Artze dijo que el número de casos de linfoma es difícil de saber debido a la falta de datos globales de venta de implantes mamarios y la limitación en la falta mundial de información.

Hasta el momento, se han reportado 573 casos, de los que 481 corresponden a los implantes de textura marca Allergen Biocell, que fueron sacados del mercado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos – FDA.

En específico, se trata del linfoma anaplásico de células grandes, un linfoma periférico no-Hodgkin de células T poco frecuente y agresivo, perteneciente al grupo de los trastornos linfoproliferativos CD30 positivo, que afecta a los ganglios linfáticos y regiones extraganglionares.

“El riesgo individual es muy bajo, es indolente, es localizado y de crecimiento lento, y si se trata con prontitud tiene excelente pronóstico”, dijo la especialista con larga trayectoria y experiencia profesional en resonancia magnética, mamografía, ultrasonografía y procedimientos intervencionales de seno.

¿Cuándo se presenta y diagnostica el linfoma?

La Dra. Aritze dijo que de acuerdo a los estudios, este tipo de linfoma se presenta en promedio de 7 a 10 años luego de la cirugía en varias formas: seroma, masa palpable (8-24% de los casos), linfoadenopatia (4-12% de los casos) y en menos del 5% de los casos se presentan síntomas locales como erupción cutánea, fiebre, y contracción capsular.

A pesar de esto, cada persona sometida a cirugía de implantes de senos debe someterse a los exámenes pre y post-operatorios que recomiendan los médicos.

Linfoma anaplásico - dohealthwell

El diagnóstico del linfoma anaplásico de células grandes se hace a través de:

  • Ultrasonido
  • Resonancia magnética
  • Hallazgo – Colección de líquido, masas, ganglios linfáticos agrandados, ganglios linfáticos no regionales.

“Es importante no diagnóstica erróneamente con la ruptura”, advirtió la también miembro de la Sociedad de Imágenes de Patología de Mama de Estados Unidos y autora de numerosas publicaciones científicas.

Próximos pasos

Una vez diagnosticado, la Dra. Aritze dijo que un equipo multidisciplinario compuesto por oncólogos y cirujanos plásticos procede a realizar exámenes preoperativos, quienes estudiarán el historial médico del paciente y pruebas de laboratorio de Hepatitic C, biopsia de médula ósea, LDH, CMP, CBC.

Además, un PET-CT para determinar si existe masa en la cápsula, invasión de la pared torácica, ganglios linfáticos, o metástasis distantes.

Vigilancia y seguimiento

Si existe una escisión completa, no hay enfermedad residual. En cambio, si la enfermedad es avanzada, es necesario completar exámenes físicos cada tres meses por un período de dos años, los cuales incluyen tomografía computarizada.

Asimismo, sugieren no retirar los implantes si no hay síntomas, e informar al paciente de los síntomas, riesgos, y los tipos de implantes que tiene el paciente.

La Dra. Aritze concluyó su conferencia exhortando a la comunidad médica a mantenerse informada, que la escisión quirúrgica completa es clave para la supervivencia del paciente, y tener presente que en dado caso de presentarse enfermedad residual, esta requiere radioterapia.

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