Juan Carlos Restrepo: la tecnología aporta a la sostenibilidad del sistema de salud

El experto en informática ofreció detalles sobre la transformación digital en Humano, su participación en el 1er Congreso Internacional de Salud Digital, y el aporte de la tecnología para la sostenibilidad del sistema de salud.

Ing. Juan Carlos Restrepo - Grupo Humano -- dohealthwell
Fuente: Juan Carlos Restrepo.

La tecnología tiene mucho que aportar a la sostenibilidad del sistema de salud y es necesaria”, así lo dijo el Ingeniero Juan Carlos Restrepo, vicepresidente de tecnología y comunicaciones del Grupo Humano.

Restrepo es nativo de Medellín, la segunda ciudad más grande de Colombia.

En 1998, alcanzó el título de Ingeniero en Sistemas e Informática de la Universidad Católica de Oriente.

En 2012, obtuvo un Máster en Administración de Empresas con especialización en Negocios Internacionales (UNIBE- Florida International University). Dos años más tarde consiguió el título de Máster en Gestión Estratégica de Tecnologías de Información.

En el Barna Business School de Santo Domingo realizó el Programa de Alta Dirección de Empresas, Administración y Gestión de Empresas.

En una entrevista con el editor de dohealthwell, el experto en informática ofreció detalles sobre la transformación digital en Humano, su participación en el 1er Congreso Internacional de Salud Digital, y el aporte de la tecnología para la sostenibilidad del sistema de salud.

JM: Buenas tardes Sr. Restrepo y gracias por la oportunidad de ofrecernos esta entrevista.

Cuéntenos sobre su responsabilidad en Humano con respecto al plan estratégico y las últimas innovaciones tecnológicas que ha impulsado.

JCR: Muchísimas gracias por considerarme para esta entrevista.

A mí me toca unificar criterios entre el departamento de tecnología y la estrategia de tecnología, para que esta vaya acorde con el plan estratégico de la organización.

En cuanto a los proyectos de innovación, en Humano existen diferentes áreas que gestionan sus proyectos. Ellos tienen ideas de cómo tomar o mejorar sus procesos y nuestro departamento se encarga de ayudar a que esa necesidad llegue a un feliz término involucrando tecnologías de última generación. 

También, incubamos algunas ideas que son tendencia y las presentamos con el objetivo de colaborar en sus procesos, sobre todo los repetitivos. 

Lo importante aquí es que siempre la tecnología tiene que estar de la mano con las personas que llevan a cabo operaciones en el día a día, con el usuario interno.  

De la misma manera, los proyectos tecnológicos deben responder a la necesidad que tienen nuestros afiliados, nuestros clientes, y a los departamentos que se dedican a atenderlos. 

Innovaciones y avances

JM: Háblenos sobre la transformación digital que se ha logrado durante su gestión en Humano.

JCR: Manejamos un portafolio de proyectos bastante grande. Esto nos ha permitido transitar un camino hacia la transformación digital.

De lo que se trata es crear una arquitectura de servicios que permita a nuestro núcleo informático (core) interactuar con aplicaciones externas, incluyendo la de nuestros proveedores y aliados.

Así, Humano puede interconectarse de manera rápida y flexible en un mundo cada vez más digital.

JM: En ese sentido, ustedes implementaron la inteligencia artificial para acelerar los procesos de información a sus usuarios. 
Así es, Sarah es nuestra asistente virtual con Inteligencia Artificial para la atención de nuestros usuarios.
Sarah - Humano -dohealthwell
A través de Sarah, se obtiene información sobre horario de oficinas, realizar preautorizaciones, revisar estatus de solicitud, solicitar reembolsos, ver planes de salud, polizas, hacer inclusiones, y traspasos.
Sarah lee los mensajes utilizando Inteligencia Artificial y de manera expedita te da la información que necesitas.
JM: ¿La App de Humano ha sido exitosa?

Gracias a los esfuerzos de todo el equipo de mercadeo y tecnología, sí, la App ha sido un éxito.

Es una plataforma donde los afiliados tienen el control de distintas operaciones como planes de reembolso, en el que simplemente le tomas una foto a tu factura y después de darnos tu cuenta de ahorros, nosotros procesamos el reembolso y te transferimos directamente a tu cuenta.

Antes, la gente tenía que desplazarse hasta nuestras oficinas y traer el comprobante de pago. Si quería esperar el cheque tenía que sentarse ahí aproximadamente 20-30 minutos mientras le generaban el cheque, otros lo traían y regresaban un día después o dos días después por su cheque.

La App surge como una necesidad que detecta el departamento de mercadeo y desarrollo corporativo. Mi intervención se centra en el diseño de la plataforma y definir la estrategia de creación, pensando en hacer más que una App informativa.

La App tiene más de 110,000 descargas y contamos con una oficina virtual bastante robusta, donde los clientes, afiliados, y los corredores pueden hacer procesos autónomos y sin desplazarse, tales como: descargo de factura, ver su estado de cuenta, pagar su póliza, hacer reembolsos, pre-autorizaciones.

A lo interno, nosotros tratamos de que los procesos sean cada vez más automáticos para disminuir la intervención personas. Todos los días estamos en procesos de mejora continua.

Esta App tiene cinco años y se actualiza cada uno o dos meses. Los desarrolladores reportan al departamento de tecnología directamente y trabajan en nuestras oficinas.

Algo que debo aclarar es que la visión estratégica de la App es responsabilidad del departamento de Mercadeo, quienes han hecho un trabajo extraordinario en su crecimiento, y son los que nos dicen ‘vamos a poner esto, vamos a definir aquello, o vamos a hacer un cambio’.

App Humano

De lo que se trata es de continuar desarrollando nuestra tecnología. Próximamente, vienen mejoras para beneficio de nuestros afiliados que en su momento el departamento de relaciones públicas dará a conocer.

Debo decir que esta tecnología se destaca por su versatilidad y la velocidad de integración de nuestra plataforma con los diferentes sectores externos o aplicativos externos.

JM: ¿ A cuales integraciones se refiere específicamente?

JCR: Nosotros creamos una capa que se llama Capa Soa, para hablarte muy técnico, que es una plataforma para conectar servicios, web services, de manera que nuestro núcleo informático (core) pueda conectarse a aplicaciones externas que no sean de nuestro núcleo.

Esto es, por ejemplo, conectar un laboratorio para que automáticamente haga autorizaciones a través de nuestro núcleo. Conectar la oficina virtual de nosotros con algunas clínicas para buscar las autorizaciones, así como el pago de pólizas de nuestros afiliados con solo utilizar su número de tarjeta, fecha de vencimiento y te hace el cobro inmediatamente. Esto es posible gracias a la interconexión con los bancos.

JM: ¿Cómo describiría el valor de esta tecnología en una frase?

JCR: El nivel de satisfacción de las personas es altísimo y eso ha permitido que la gente se sienta mejor atendida, que su tiempo es importante y es valorado.

No queremos que pierdan una tarde en un “tapón” para venir a sentarse a una oficina a esperar que den respuesta a sus problemas.

En una frase, diría que la tecnología de Humano los usuarios es segura, conveniente, rápida y enfocada en el tiempo de nuestros afiliados, clientes, y proveedores. 

JM: Pasando a otro tema, en el 1er Congreso Latinoamericano de Salud Digital, usted será el moderador del panel Transformación Digital en las ARS.

En esta conversación con representantes de alto nivel, usted compartirá escenario con el Dr. Nepomuceno Mejía, la Lic. María Waleska, y el Lic. Lucas Gaitán.

¿Cuáles son sus expectativas sobre el panel y sobre el congreso en general, ya que este puede ser el punto de partida hacia una transformación de la salud digital en nuestro país, en términos ya generales?

JCR: Tú lo acabas de decir, es un panel de muy alto nivel y tocaremos el tema de transformación digital desde la perspectiva de uno de los prestadores de servicios de salud más grandes del país, como lo es la Plaza de la Salud, representada por el Dr. Nepomuceno Mejía.

María Waleska es toda una autoridad en el país en cuanto a la parte de tecnología y transformación digital, que además es la CEO de Nap del Caribe y la vicepresidenta del comité de tecnología de la Cámara Americana de Comercio. Tiene la visión del uso de la tecnología a nivel país, de las ARS, y desde el aspecto financiero.

Panel Transformación Digital en las ARS

Tenemos al vicepresidente de Unipago, Lucas Gaitán, quién no sólo es quién se encarga de liderar Unipago, que es la empresa que hace toda la dispersión de dinero de las ARS y de las AFP que nos aglutina a todos.

Gaitán es una persona que desde su llegada a Unipago ha estado liderando el proceso de transformación digital a lo interno y congregando a todas las ARS, entre otras cosas, para disminuir el papel y disminuir las transacciones.

En este panel desglosaremos el aporte que hace la tecnología a la sostenibilidad del sistema de salud, desde todos los diferentes puntos de vista.

Una ARS, como primera ARS, puede tener una gran iniciativa tecnológica como decir “vamos automatizar para que todas las personas ya no tengan que llenar un papel”, pero Humano como una de 16 ARS, si bien cierto es la más grande, no es la que tiene todo el mercado.

Por tanto, se necesita algo macro donde cada quién juega un rol dentro de un ecosistema para lograr una transformación digital disruptiva y radical.

El uso de tecnologías están haciendo que las cosas cuesten mucho menos a través de implementación de la Inteligencia Artificial, la digitalización, el blockchain, la reducción de papeles y las transacciones innecesarias.

Si logramos unificar criterios, le brindaremos a nuestros usuarios una atención más rápida y costos reducidos, que se traducen en incremento de salarios y otros beneficios para todo el ecosistema de proveedores y usuarios de servicios de salud.

Jairo Mateo y Juan Carlos Restrepo - Humano
Fuente: dohealthwell.
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